可感染伤口的粪肠球菌扫描电镜照片。图片来源：Science Photo Library/Alamy

本报讯 近日，刚刚完成的一项针对200多名脊柱手术患者的研究表明，术后感染可能主要是由皮肤上的细菌引起的，而不是通过外部污染。

医院往往有严格的卫生标准，包括对手术服和设备进行消毒，以防止发生感染问题。但美国的一项研究发现，3%的手术患者仍然受到了影响。

美国华盛顿大学西雅图分校的Dustin Long说，许多术后感染可能源于个体的皮肤微生物组，而不是来自医院的环境。

为了验证这一想法，Long和同事收集了204名患者在接受不同类型脊柱手术之前和之后的皮肤拭子。

有14名参与者术后出现了伤口感染。在对致病微生物进行分析后，研究小组发现，其中有12例病例涉及的细菌在术前就已经存在于患者的皮肤微生物组中。

同样来自华盛顿大学西雅图分校的团队成员Stephen Salipante说：“实际上，我们遇到的所有手术部位感染都源于患者自身的微生物组，而不是从医院或手术室引入的病原体。”

研究人员预计，任何涉及切割皮肤的手术都可能会有类似结果。

他们还发现，在研究涉及的引发感染的微生物中，59%对于术前给所有患者静脉注射的抗生素具有抗药性，这些抗生素就是为了预防这种感染。

“在手术前确定微生物组中的抗生素耐药性特征，可以针对每名患者量身定制抗生素治疗方案，以尽可能有效。”Salipante说。

他说，未来的研究还可以探讨在手术前对人体皮肤进行消毒的最有效方法。

Long补充说，尽管如此，清洁的医院环境和无菌的手术器械仍然至关重要。（李木子）